Formulaire de Prise de Véhicule

Saisir toutes les informations nécessaires lors d’une prise de véhicule : société, conducteur, véhicule, validation, photo de permis et type de prise.

Informations conducteur

Complétez les données relatives au conducteur effectuant la prise.

Nom *

Prénom *

Email professionnel *

Téléphone *

N° de Permis *

Photos de permis * Glisser déposer vos images ou Téléverser jusqu'à 1 images. Taille maximale :10 MB

Photos du véhicule *

Veuillez prendre en photo (avant, arrière, coté droit, côté gauche)

Glisser déposer vos images ou Téléverser jusqu'à 2 images. Taille maximale :5 MB

Commentaire sur l'état de la voiture

Signalez en commentaire s'il y a un problème de propreté ou de carrosserie

Informations véhicule

Indiquez le véhicule concerné par la prise.

N° d'immatriculation *

Kilométrage au départ *

Validation

Confirmez la prise, sans oublier de sélectionner le type de prise.

Date de prise *

Type de prise *